(Konofal E, Lecendreux M, Deron J, Marchand M, Cortese S, Zaïm M, Mouren MC, Arnulf I. Effects of Iron Supplementation on Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Children. Pediatr Neurol. 2008;38(1):20- 26.)

Menée à l'Hôpital Robert Debré, dans le service de psychopathologie de l'enfant et de l'adolescent, cette étude pilote fait suite à l'hypothèse émise quelques années auparavant par les mêmes auteurs (Konofal et al., 2004), considérant que la carence martiale (ferritine sérique diminuée, voire anormale) pouvait être très fréquente (84%) chez les enfant présentant un TDAH, et statistiquement différente à celle d'enfants contrôles (18%) (p<0.001).

Au cours de cet essai clinique, les enfants (âgés de 5 à 8 ans) bénéficiaient d'un traitement par TardyferonÒ (sulfate ferreux, 80 mg/j de fer élément) ou recevaient un placebo pendant 12 semaines. Le traitement était administré en double aveugle et après tirage au sort et les taux de ferritine sériques mesurés à la quatrième, à la huitième et à la douzième semaine n'étaient pas connus par l'investigateur.

L'évaluation du TDAH était pratiquée au moyen des questionnaires de Conners parents et enseignants (CPRS et CTRS) et de l'échelle de sévérité du TDAH (ADHD-RS).
Les résultats de cette étude ont montré la bonne tolérance et l'efficacité du TardyferonÒ. Notamment, une diminution significative à l'échelle ADHD-RS se remarquait après 12 semaines chez les enfants (n =18) traités par verum (-11.0 +/- 13.9; p< 0.008) alors qu'aucune amélioration n'était observée dans le groupe sous placebo (n =5) (3.0 +/- 5.7; p = 0.308). Par ailleurs, l'impression globale de sévérité du TDAH (estimée au moyen de l'échelle CGI) était diminuée après 12 semaines chez les enfants ayant reçu le traitement martial (p<0.01). En revanche l'amélioration des symptômes du TDAH estimée par une diminution du score à l'échelle CPRS et CTRS n'était pas significative (p = 0.055 et p = 0.076, respectivement) .
Ce travail confirme donc l'intérêt de mesurer la ferritine chez les enfants présentant un TDAH et de pratiquer une supplémentation chez les enfants carencés (ferritine < 30 microg/L).

Konofal E, Lecendreux M, Arnulf I, Mouren MC. Iron deficiency in children with attention-deficit/ hyperactivity disorder. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004;158(12) :1113-5