HYPERACTIVITE
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Critères diagnostic pour les adultes
dernière mise à jour 5 août 2003
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Critères
diagnostic pour les adultes
A-Pour retenir un critère, il faut que ces comportements
soient considérablement plus fréquents que chez
la plupart des autres personnes du même âge mental
C-Les troubles ne peuvent être expliqués par un problème médical ou psychiatrique D-L'adulte a une histoire d'hyperactivité (soit formellement diagnostiquée, soit que les signes et symptômes étaient présents).
Critères 2-Difficulté à s'organiser. Un problème majeur pour les adultes hyperactifs. En l'absence de la structure de l'école et des parents, l'adulte se sent écrasé sous l'organisation de la vie de tous les jours. Pour eux, toutes les petites choses de la vie deviennent des obstacles à surmonter. Ils en résultent des rendez-vous manqués, des oublis de date importantes ou de dates limites, etc. 3-Toujours remettre au lendemain ou difficulté à commencer un travail. Les adultes hyperactifs éprouvent de l'anxiété quand il s'agit de commencer un travail. Cette anxiété est causée par la peur qu'ils éprouvent à savoir s'ils feront le travail correctement. Ils reculent donc l'échéance jusqu'à la limite, ce qui ajoute grandement à leur anxiété relative au travail à accomplir. 4-Plusieurs projets en branle simultanément. Difficulté avec le suivi. Corrélation avec le numéro 3. Quand une tâche est mise de côté, une autre est continuée. À la fin de la journée, ou semaine, ou année, des projets innombrables n'ont pas été achevés et seulement quelques uns ont été menés à terme. 5-Tendance à dire ce qui leur vient à l'esprit sans vraiment considérer la pertinence de leur remarque. Ils sont transportés par leur enthousiasme. Ils ont une idée et elle doit être dite. 6-Une recherche constante d'intenses stimulations. L'adulte hyperactif est à la recherche constante de nouveautés ou de quelque chose qui pourrait s'apparenter à son tourbillon intérieur. 7-Tendance à être facilement ennuyé. Corrélation avec le numéro 6. L'ennui entoure l'adulte hyperactif, il est comme un puisard, toujours prêt à drainer son énergie et à le laisser assoiffé de stimulations. Ce critère peut facilement être interprété comme un manque d'intérêt. C'est plutôt une inhabilité à maintenir son intérêt dans le temps. Malgré tout l'intérêt de l'adulte, ses "batteries" tombent à plat rapidement quand il s'agit de concentration. 8-Facilement distrayable, difficulté à focuser son attention. Tendance à déconnecter, à dériver au beau milieu d'une conversation ou d'une page de livre, souvent associé à une habileté à hyper-focuser de temps à autre. La "déconnection" est involontaire. Cela arrive quand la personne ne porte pas attention. La première chose que vous savez, c'est que l'adulte hyperactif "n'est plus là". L'habilité extraordinaire d'hyper-focuser est souvent présente, amplifiée par le fait que le syndrome n'est pas un déficit d'attention mais plutôt une attention inconstante. 9-Souvent créatif, intuitif et très intelligent. Cela n'est pas un symptôme mais un trait qui mérite d'être souligné. L'adulte hyperactif possède souvent un esprit très créatif. Au beau milieu de leur "désorganisation" et de leur distraction, il a des éclairs de génie. Capturer ses moments spéciaux est un des buts du traitement de l'adulte hyperactif. 10-Difficulté à suivre les règles établies. Contrairement à ce qu'on pourrait penser, ce critère n'a rien à voir avec des problèmes non-résolus reliés à l'autorité. C'est plutôt une manifestation d'ennui et de frustration: l'ennui de suivre une routine en regard à l'excitation entourant de nouvelles approches et la frustration de ne pas pouvoir faire les choses de la façon dont elles devraient être faites. 11-Impatience: pauvre tolérance à la frustration. Toutes les sortes de frustrations rappellentà l'adulte hyperactif ses échecs passés. Il se dit "Ah non! Pas encore ça!". Il se fâche ou se retranche. L'impatience est due au besoin de stimulation et peut amener les autres à voir l'adulte hyperactif comme un immature ou un insatiable. 12-Impulsivité en paroles et en gestes. Impulsivité à dépenser de l'argent, changer ses plans. Incapacité de faire des plans de carrière ou autre. C'est le symptôme le plus dangereux chez l'adulte hyperactif ou, dépendamment des impulsions, le plus avantageux. 13-Tendance à s'inquiéter inutilement, sans fin. Tendance à chercher la bête noire pour s'inquiéter en alternant avec de l'inattention ou à ne pas tenir compte des dangers réels. Si son attention n'est pas focusée sur une tâche particulière, il devient inquiet. 14-Sentiment d'insécurité, "quelque chose de négatif va se produire prochainement" , en alternance avec des comportements à haut risque. Ce symptôme est relié autant à la tendance à trop se soucier qu'à l'impulsivité. 15-Changements d'humeurs, dépression, surtout lorsqu'il y a un désengagement vis à vis une personne ou un projet. L'adulte hyperactif (plus que l'enfant) est sujet aux humeurs changeantes. Ceci est dû à leur expérience face à la frustration et à l'échec et aussi, dans une proportion moindre, à la biologie de la déficience. 16-L'agitation de l'adulte hyperactif n'est pas comparable à celle qu'on peut observer chez l'enfant. On pourrait plutôt la comparer à de la nervosité: faire les cents pas, changer fréquemment de position lorsqu'assis, tambouriner des doigts, sortir de table ou changer de pièce fréquemment, se sentir nerveux lorsqu'assis à ne rien faire. 17-Tendance à développer une dépendance à certains comportements ou substances. Une dépendance à l'alcool ou à la cocaïne ou à certaines activités telles les jeux de hasard, le magasinage, la nourriture ou le travail excessif. 18-Problèmes chroniques avec l'estime de soi. Ce symptôme est le résultat direct et malheureux d'années de conditionnement: années à se faire dire qu'il est maladroit, paresseux, étrange, différent, qu'il ne finit jamais rien, qu'il n'est "pas dedans" et ainsi de suite. Des années de frustration, d'échecs qui mènent à des problèmes d'estime de soi. 19-Auto-observation inadéquate. L'adulte hyperactif est mauvais juge de lui-même. Il ne peut évaluer correctement l'impact qu'il a sur les autres personnes. Souvent, ce symptôme peut mener à de grands malentendus et à des sentiments blessés. 20-Historique familial d'hyperactivité ou de maniaco-dépression ou de dépression ou d'abus de substances ou de d'autres troubles d'impulsivité ou d'humeur. Compte tenu que l'hyperactivité est génétiquement transmise et reliée aux autres conditions ci-haut mentionnées, il n'est pas rare (mais pas nécessairement obligatoire) de retrouver ces conditions dans l'historique familial. Critères
établis par les docteurs Edward M. Hallowell et John J.
Ratey.
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